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子宫内膜薄做试管婴儿移植前做宫腔灌注的利弊谁更大？

子宫内膜薄做试管婴儿移植前做宫腔灌注的利弊谁更大？

宫腔灌注是试管婴儿囊胚移植前增加试管成功率的一种医疗手段如果在移植周期，刺激和“损伤”子宫内膜可以提高胚胎种植率。

 

 

什么是宫腔灌注：

1、宫腔灌注是指在无菌条件下，经阴道向宫腔里灌注药物进行治疗;

2、与生殖专业相关、比较常见的药物包括粒细胞集落刺激因子（G-CSF）和人绒毛膜促性腺激素（hCG）。

 

宫腔灌注的适应人群：

1、试管婴儿治疗中，薄型子宫的患者;

2、在试管婴儿治疗中，反复种植不成功的患者;

3、想要提高试管婴儿成功率的患者;

4、曾出现过多次流产的女性。

 

 

宫腔灌注的好处：

1、宫腔灌注中使用到的G-CSF也就是粒细胞集落刺激因子有助于干细胞的移动，迁移和分化，它通过促进血管发生和减少凋亡活性降低细胞死亡来促进子宫内膜再生;

 

2、在子宫内膜薄弱或反复IVF失败的患者中，由于子宫内膜薄或子宫内膜功能异常，其产生G-CSF的能力可能会减弱，故进行宫腔灌注可能有益;

 

3、HCG 对分裂原活化蛋白激酶（MAPK）路径有明显作用，能够诱导子宫内膜上皮细胞分泌大量的前列腺素E2（PEG2），可以增强子宫内膜的分化与增殖能力，提高子宫内膜和早期胚胎之间的黏附作用，显著提高胚胎的植入成功率;

 

4、HCG可以促进早期胎盘形成，同时通过调节平滑肌细胞之间的缝隙连接来促使细胞内Ca2+浓度变化，进而降低平滑肌细胞的收缩力，为胚胎的顺利着床提供优良环境;

 

5、HCG对母－胎界面的免疫平衡有积极影响，可以改善子宫内膜容受性，为胚胎成功植入和后续发育提供优良条件。

 

 

使用宫腔灌注的坏处：

1、在使用宫腔灌注后，若为能成功受孕，对女性的身体会有一定的影响，需要一段时间的休养;

 

2、研究表明使用宫腔灌注后并没有明显的成功率增高现象，所以现在对于宫腔灌注这一方法的有效性还需要进一步的研究和评价;

 

3、如果出现多次种植不成功的情况，还是要主要找出原因，针对自身的试管雌激素问题来制定合适患者的治疗方案，这样才能真正的提高试管的成功率。

贝安健康：什么是宫腔灌注？

　　目前用来改善子宫内膜容受性的方法有两种一种是宫腔刺激，第二种是宫腔灌注药物，宫腔刺激临床应用多一些，取得的成果显著，宫腔灌注应用较少，贝安诗诗简单介绍一下宫腔灌注。

　　试管婴儿胚胎反复移植失败，除了和胚胎质量有关，子宫内膜容受性的影响也很大，胚胎想要移植成功胚胎质量和子宫内膜，对胚胎接受能力两者缺一不可，其中，子宫内膜对胚胎的接受能力可能在成功妊娠中发挥更为重要的作用，包括子宫内膜是否存在炎症病变、子宫内膜厚度、子宫内膜局部环境等

　　什么是宫腔灌注?

　　宫腔灌注就是指在无菌的条件下，经阴道通过移植管在宫腔内注射药物治疗，提高内膜容受性，改善子宫内膜的环境，增加着床点的局部血管生成，以利于胚胎着床，提高试管婴儿的成功率。常用药物主要包括人绒毛膜促性腺激素(HCG)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。

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　　?胚胎移植前做宫腔灌注有什么好处?

　　针对患者具体情况，宫腔灌注使用的药物是不同的，以促进内膜的增殖，改善子宫内膜容受性，提高胚胎的种植率。除了增加子宫内膜厚度外，还可以治疗子宫内膜炎、宫腔积液等。

　　对于反复移植失败的病人，有研究显示，胚胎移植时前几分钟给以HCG宫腔灌注，可以提高胚胎种植率和妊娠率。

　　宫腔灌注适用哪些人群呢?

　　宫腔灌注并不适合所有做试管婴儿的女性，目前宫腔灌注主要尝试用于反复种植失败的患者，部分报道显示宫腔灌注可以改善移植率并提高临床妊娠率，却不能保障一定就能成功。所以大家不要盲目的进行宫腔灌注，除非是有医生建议的情况下才进行。

　　贝安健康提示：宫腔灌注只是提高受孕几率的其中一种措施，除此之外，还需要养成健康的生活习惯和饮食习惯，提高自身免疫力，才能更顺利的孕育。